Specjalizacja w diabetologii

N.64 But na stopę o różnym zniekształceniu

• Limit finansowania ze środków publicznych – 155 zł

• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta 

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

30dorośli

• Kryteria przyznawania - kryteria przyznawania zgodnie z opisem

Podstawowe kryteria przyznawania obuwia ortopedycznego: 

1) wrodzone lub nabyte wady stopy i goleni zaburzające funkcję chodu (z wyłączeniem stopy płasko-koślawej statycznej): 

a) nieprawidłowe ustawienie stopy zmniejszające jej naturalną powierzchnię podparcia (np. stopa końsko-szpotawa, piętowa, koślawość palucha przekraczająca 45°), jeżeli powoduje to niewydolność statyczną nadmiernie obciążonych tkanek, 

b) rozległe zniekształcenia tkanek miękkich i kości lub rozległe owrzodzenia na naturalnych płaszczyznach podparcia stopy (np. stopa cukrzycowa, stopa naczyniowa, stopa reumatoidalna), 

c) stopa olbrzymia wskutek rozrostu tkanek miękkich lub szkieletu (np. wrodzone połączenia tętniczo-żylne, słoniowacizna) oraz stopa krótsza o co najmniej 3 cm, wymagająca zaopatrzenia w obuwie różnej wielkości; 

2) skrócenie kończyny dolnej: 

a) u osób dorosłych o co najmniej 3 cm, 

b) u dzieci do 18. roku życia o co najmniej 2 cm; 

3) amputacja części stopy, tj. ubytki szkieletu stopy ku tyłowi od głów kości śródstopia, a także inne ubytki, z wyjątkiem palców, utrudniające utrzymanie na stopie obuwia standardowego; 

4) utrwalone przykurcze stawów kolanowych lub biodrowych wymagające wyrównania ustawieniem końskim stóp o co najmniej 4 cm (zgięcie podeszwowe); 

5) niedowłady i porażania mięśni stabilizujących staw skokowy i stopę.

• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli

N.65 But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej

• Limit finansowania ze środków publicznych – 210 zł

• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta 

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

30dorośli

• Kryteria przyznawania - kryteria przyznawania zgodnie z opisem

Podstawowe kryteria przyznawania obuwia ortopedycznego: 

1) wrodzone lub nabyte wady stopy i goleni zaburzające funkcję chodu (z wyłączeniem stopy płasko-koślawej statycznej): 

a) nieprawidłowe ustawienie stopy zmniejszające jej naturalną powierzchnię podparcia (np. stopa końsko-szpotawa, piętowa, koślawość palucha przekraczająca 45°), jeżeli powoduje to niewydolność statyczną nadmiernie obciążonych tkanek, 

b) rozległe zniekształcenia tkanek miękkich i kości lub rozległe owrzodzenia na naturalnych płaszczyznach podparcia stopy (np. stopa cukrzycowa, stopa naczyniowa, stopa reumatoidalna), 

c) stopa olbrzymia wskutek rozrostu tkanek miękkich lub szkieletu (np. wrodzone połączenia tętniczo-żylne, słoniowacizna) oraz stopa krótsza o co najmniej 3 cm, wymagająca zaopatrzenia w obuwie różnej wielkości; 

2) skrócenie kończyny dolnej: 

a) u osób dorosłych o co najmniej 3 cm, 

b) u dzieci do 18. roku życia o co najmniej 2 cm; 

3) amputacja części stopy, tj. ubytki szkieletu stopy ku tyłowi od głów kości śródstopia, a także inne ubytki, z wyjątkiem palców, utrudniające utrzymanie na stopie obuwia standardowego; 

4) utrwalone przykurcze stawów kolanowych lub biodrowych wymagające wyrównania ustawieniem końskim stóp o co najmniej 4 cm (zgięcie podeszwowe); 

5) niedowłady i porażania mięśni stabilizujących staw skokowy i stopę.

• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli

N.66 But przy amputacji w obrębie stopy

• Limit finansowania ze środków publicznych – 155 zł

• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta 

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

30% dorośli

• Kryteria przyznawania - kryteria przyznawania zgodnie z opisem

Podstawowe kryteria przyznawania obuwia ortopedycznego: 

1) wrodzone lub nabyte wady stopy i goleni zaburzające funkcję chodu (z wyłączeniem stopy płasko-koślawej statycznej): 

a) nieprawidłowe ustawienie stopy zmniejszające jej naturalną powierzchnię podparcia (np. stopa końsko-szpotawa, piętowa, koślawość palucha przekraczająca 45°), jeżeli powoduje to niewydolność statyczną nadmiernie obciążonych tkanek, 

b) rozległe zniekształcenia tkanek miękkich i kości lub rozległe owrzodzenia na naturalnych płaszczyznach podparcia stopy (np. stopa cukrzycowa, stopa naczyniowa, stopa reumatoidalna), 

c) stopa olbrzymia wskutek rozrostu tkanek miękkich lub szkieletu (np. wrodzone połączenia tętniczo-żylne, słoniowacizna) oraz stopa krótsza o co najmniej 3 cm, wymagająca zaopatrzenia w obuwie różnej wielkości; 

2) skróceniekończyny dolnej: 

a) u osób dorosłych o co najmniej 3 cm, 

b) u dzieci do 18. roku życia o co najmniej 2 cm; 

3) amputacja części stopy, tj. ubytki szkieletu stopy ku tyłowi od głów kości śródstopia, a także inne ubytki, z wyjątkiem palców, utrudniające utrzymanie na stopie obuwia standardowego; 

4) utrwalone przykurcze stawów kolanowych lub biodrowych wymagające wyrównania ustawieniem końskim stóp o co najmniej 4 cm (zgięcie podeszwowe); 

5) niedowłady i porażania mięśni stabilizujących staw skokowy i stopę.

• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli

N.67 But do ortezy obejmującej stopę

• Limit finansowania ze środków publicznych – 210 zł

• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta 

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

30% dorośli

• Kryteria przyznawania- zaopatrzenie w wykonywaną na zamówienie i połączoną z butem ortezę stabilizującą, odciążającą, korekcyjną lub unieruchamiającą kończynę dolną

• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli

N.68 But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę

• Limit finansowania ze środków publicznych – 100 zł

• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta 

0% dzieci do ukończenia 18. roku życia

30% dorośli

• Kryteria przyznawania- but do pary

• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli

P.91. Zestawy infuzyjne do osobistej pompy insulinowej 10 sztuk (obejmujące wkłucie, łącznik i dren)

• Limit finansowania ze środków publicznych – 30 zł za sztukę 

• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta 

0% pacjenci do ukończenia 26. roku życia, zgodnie z zaleceniami lekarza 

30% pacjenci powyżej 26. roku życia, zgodnie z zaleceniami lekarza

0% kobiety ciężarne, zgodnie z zaleceniami lekarza

• Kryteria przyznawania- leczenie cukrzycy typu I przy pomocy pompy insulinowej 

• Okres użytkowania- raz na miesiąc

P.134 Zbiornik na insulinę do osobistej pompy insulinowej do 5 sztuk

• Limit finansowania ze środków publicznych – 45 zł 

• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta – 30 %

• Kryteria przyznawania- l leczenie cukrzycy typu I przy pomocy pompy insulinowej 

• Okres użytkowania- raz na miesiąc

P.135 Sensor/Elektroda do Systemu Ciągłego Monitorowania Glikemii w czasie rzeczywistym (CGMRT) do 4 sztuk

• Limit finansowania ze środków publicznych – 600 zł 

• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta – 30 %

• Kryteria przyznawania- pacjenci do ukończenia 26. roku życia z cukrzycą typu I leczeni przy pomocy pompy insulinowej, z nieświadomością hipoglikemii (brakiem objawów prodromalnych hipoglikemii z wykluczeniem hipoglikemii poalkoholowej)

• Okres użytkowania- raz na miesiąc

P.136 Transmiter/Nadajnik do Systemu Ciągłego Monitorowania Glikemii w czasie rzeczywistym (CGMRT)

• Limit finansowania ze środków publicznych – 1.000 zł 

• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta – 30 %

• Kryteria przyznawania- pacjenci do ukończenia 26. roku życia z cukrzycą typu I leczeni przy pomocy pompy insulinowej, z nieświadomością hipoglikemii (brakiem objawów prodromalnych hipoglikemii z wykluczeniem hipoglikemii poalkoholowej)

• Okres użytkowania- raz na 8 miesięcy