Specjalizacja w dziedzinie chirurgii dziecięcej
A.1 Protezowa wkładka do buta uzupełniająca stopę - do zwykłego obuwia
• Limit finansowania ze środków publicznych –200 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie stopy
• Okres użytkowania- raz na 2 lata
A.2 Proteza uzupełniająca stopę
• Limit finansowania ze środków publicznych –600 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie stopy
• Okres użytkowania- raz na 2 lata
A.3 Proteza ostateczna w obrębie stawu skokowego z kikutem oporowym
• Limit finansowania ze środków publicznych –1800 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie stopy
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
B.4 Proteza tymczasowa podudzia
• Limit finansowania ze środków publicznych –900 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia, w przypadku protezy ostatecznej z tuleją udową - krótki, niestabilny kikut
• Okres użytkowania- jednorazowo przed zaopatrzeniem w protezę ostateczną
B.5 Proteza ostateczna skorupowa podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego
• Limit finansowania ze środków publicznych –2800 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia, w przypadku protezy ostatecznej z tuleją udową - krótki, niestabilny kikut
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
B.6 Proteza ostateczna modularna podudzia z tuleją udową i połączeniem w obrębie stawu kolanowego
• Limit finansowania ze środków publicznych –4.500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia, w przypadku protezy ostatecznej z tuleją udową - krótki, niestabilny kikut
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
B.7 Proteza ostateczna skorupowa podudzia
• Limit finansowania ze środków publicznych –1.800 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia, w przypadku protezy ostatecznej z tuleją udową - krótki, niestabilny kikut
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
B.8 Proteza ostateczna modularna podudzia
• Limit finansowania ze środków publicznych –3.500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia, w przypadku protezy ostatecznej z tuleją udową - krótki, niestabilny kikut
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
B.9 Wymiana leja w protezie tymczasowej podudzia
• Limit finansowania ze środków publicznych –500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- zaopatrzenie w protezę tymczasową podudzia
• Okres użytkowania- raz w okresie użytkowania protezy
B.10 Wymiana leja w protezie ostatecznej podudzia
• Limit finansowania ze środków publicznych –1.500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- zaopatrzenie w protezę ostateczną podudzia
• Okres użytkowania- raz w okresie użytkowania protezy
B.11 Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie podudzia
• Limit finansowania ze środków publicznych –1.800 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- niedorozwój kończyny
• Okres użytkowania- raz na 3 lata, u dorosłych przy skróceniu powyżej 9 cm, jeżeli nie można wyrównać obuwiem ortopedycznym
C.12 Proteza tymczasowa w obrębie uda
• Limit finansowania ze środków publicznych –1.600 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta -0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie uda
• Okres użytkowania- jednorazowo przed zaopatrzeniem w protezę ostateczną
C.13 Proteza ostateczna skorupowa w obrębie uda
• Limit finansowania ze środków publicznych –3.000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie uda
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
C.14 Proteza ostateczna modularna w obrębie uda
• Limit finansowania ze środków publicznych –5.500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie uda
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
C.15 Protezowe wyrównanie skrócenia kończyny dolnej w obrębie uda
• Limit finansowania ze środków publicznych –5.000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta -0%
• Kryteria przyznawania- niedorozwój kończyny
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
C.16 Wymiana leja w protezie tymczasowej uda
• Limit finansowania ze środków publicznych –500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- zaopatrzenie w protezę tymczasową uda
• Okres użytkowania- raz w okresie użytkowania protezy, potwierdzone wskazaniami medycznym
C.17 Wymiana leja w protezie ostatecznej uda
• Limit finansowania ze środków publicznych –2.000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta -0%
• Kryteria przyznawania- zaopatrzenie w protezę ostateczną uda
• Okres użytkowania- raz w okresie użytkowania protezy, potwierdzone wskazaniami medycznym
D.18 Proteza ostateczna skorupowa z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym
• Limit finansowania ze środków publicznych –6.000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wyłuszczenie w stawie biodrowym, lub wrodzony brak kończyny
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
D.19 Proteza ostateczna modularna z koszem biodrowym po wyłuszczeniu w stawie biodrowym lub z krótkim kikutem wymagającym zaprotezowania z koszem biodrowym
• Limit finansowania ze środków publicznych –7.500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wyłuszczenie w stawie biodrowym, lub wrodzony brak kończyn
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
D.20 Wymiana kosza biodrowego po wyłuszczeniu w stawie biodrowy
• Limit finansowania ze środków publicznych –2.000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- zaopatrzenie w protezę ostateczną z koszem biodrowym
• Okres użytkowania- raz w okresie użytkowania, potwierdzone wskazaniami medycznymi
E.21 Proteza kosmetyczna w obrębie ręki
• Limit finansowania ze środków publicznych –800 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie ręki
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
F.22 Proteza kosmetyczna w obrębie przedramienia
• Limit finansowania ze środków publicznych –1.200 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie przedramienia
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
F.23 Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie przedramienia
• Limit finansowania ze środków publicznych –2.800 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie przedramienia
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
G.24 Proteza kosmetyczna w obrębie ramienia
• Limit finansowania ze środków publicznych –2.400 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie ramienia
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
G.25 Proteza robocza z końcówką roboczą w obrębie ramienia
• Limit finansowania ze środków publicznych –4.000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0% 1
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie ramienia
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
G.26 Proteza kosmetyczna całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego
• Limit finansowania ze środków publicznych –3.000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie ramienia
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
G.27 Proteza robocza z końcówką roboczą całej kończyny górnej po wyłuszczeniu w obrębie stawu barkowego
• Limit finansowania ze środków publicznych –4.600 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie ramienia
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
H.28 Orteza obejmująca goleń i stopę lub ze strzemieniem (typu AFO)
• Limit finansowania ze środków publicznych - 400 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
H.29 Orteza krótka korygująca zaburzenia osiowe w płaszczyźnie czołowej (typu DAFO lub GRAFO)
• Limit finansowania ze środków publicznych - 500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania- raz na 3 lata1
H.30 Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy (typu KAFO)
• Limit finansowania ze środków publicznych - 800 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyny dolnej
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
H.31 Orteza obejmująca obręcz biodrową, uda, golenie i stopy (typu HKAFO)
• Limit finansowania ze środków publicznych - 2,500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w ortezę reciprokalną)
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
H.32 Orteza odciążająca kończynę dolną
• Limit finansowania ze środków publicznych - 1000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
H.33 Orteza reciprokalna z umożliwieniem ruchu w stawach skokowych i kolanowych
• Limit finansowania ze środków publicznych - 3000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta – 0%
• Kryteria przyznawania - parapareza wiotka; przepukliny oponowo- rdzeniowe z poziomem uszkodzenia od TH12 do L4; rdzeniowy zanik mięśni; dystrofie mięśniowe z zachowaną funkcją kończyn górnych możliwą do wykorzystania w celach podpórczych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w ortezę z ujęciem obręczy biodrowej, ud, goleni i stóp - typu HKAFO)
• Okres użytkowania- raz na 3 lata dla dzieci do ukończenia 18. roku życia
I.34 Pas biodrowy z szyną lub szynami
• Limit finansowania ze środków publicznych - 280 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
I.35 Kosz biodrowy
• Limit finansowania ze środków publicznych - 400 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
J.036 Orteza stabilizująca staw skokowy
• Limit finansowania ze środków publicznych - 200 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
J.037 Orteza sztywna lub półsztywna z tworzywa sztucznego na goleń i stopę
• Limit finansowania ze środków publicznych - 300 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
J.38 Orteza stawu kolanowego z ruchomym stawem kolanowym z regulacją kąta zgięcia
• Limit finansowania ze środków publicznych - 350 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
J.39 Orteza stawu kolanowego obejmująca całą goleń i udo, z regulacją zakresu ruchomości
• Limit finansowania ze środków publicznych - 700 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
J.40 Orteza jednostronna lub obustronna unieruchamiająca lub stabilizująca staw biodrowy z regulowanym kątem zgięcia lub odwiedzenia
• Limit finansowania ze środków publicznych - 1.450 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
J.41 Szyna typu Saint-Germain
• Limit finansowania ze środków publicznych - 50 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- według wskazań medycznych dla dzieci do ukończenia 5. roku życia
• J.0Okres użytkowania- według wskazań medycznych dla dzieci do ukończenia 3. roku życia
J.43 Orteza na całą kończynę dolną z ujęciem stopy z regulacją kąta zgięcia w stawie kolanowym
• Limit finansowania ze środków publicznych - 800 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyn dolnych
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
J.44 Orteza odwodząca do leczenia rozwojowej dysplazji stawu biodrowego
• Limit finansowania ze środków publicznych - 100 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysplazja stawu biodrowego
• Okres użytkowania- według wskazań medycznych dla dzieci do ukończenia 2. roku życia
K.45 Orteza na rękę i przedramię
• Limit finansowania ze środków publicznych - 250 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania- raz na 3 lata1
K.46 Orteza przedramiennoramienna z ujęciem ręki
• Limit finansowania ze środków publicznych - 400 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
L.47 Orteza ręki stabilizująca lub korygująca (z wyłączeniem aparatu Stacka i Capenera)
• Limit finansowania ze środków publicznych - 160 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja ręki
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
L.48 Orteza na rękę i przedramię
• Limit finansowania ze środków publicznych - 250 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
L.49 Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki lub bez
• Limit finansowania ze środków publicznych - 600 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja stawu łokciowego1
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
L.50 Orteza stawu łokciowego z ujęciem ręki lub bez
• Limit finansowania ze środków publicznych - 300 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja stawu łokciowego
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
L.51 Orteza na ramię i bark (z wyłączeniem temblaków i ortez typu Dessault)
• Limit finansowania ze środków publicznych - 250 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - stany pourazowe; stany pooperacyjne stawu barkowego; zespoły bólowe barku
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
L.52 Orteza na ramię i bark typu Dessault
• Limit finansowania ze środków publicznych - 150 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - stany pourazowe; stany pooperacyjne stawu barkowego; zespoły bólowe barku
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
L.53 Orteza odwodząca stawu barkowego z regulacją kąta odwiedzenia
• Limit finansowania ze środków publicznych - 600 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - stany pourazowe; stany pooperacyjne stawu barkowego; zespoły bólowe barku
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
Ł.54 Gorset odciążającostabilizujący (z wyłączeniem gorsetu typu Jewetta)
• Limit finansowania ze środków publicznych - 700 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kręgosłupa
• Okres użytkowania- raz na 3 lata w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego
Ł.55 Gorset korekcyjny do leczenia skolioz lub kyfoz
• Limit finansowania ze środków publicznych - 1600 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania - skolioza o kącie skrzywienia co najmniej 20° kąta Cobba; pogłębiona kyfoza odcinka piersiowego
• Okres użytkowania- dla dzieci do ukończenia 18. roku życia, nie częściej niż raz na 6 miesięcy, według wskazań medycznych; domodelowanie gorsetu według wskazań medycznych w trakcie jego użytkowania
Ł.56 Orteza tułowia lędźwiowo- krzyżowa
• Limit finansowania ze środków publicznych - 400 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kręgosłupa
• Okres użytkowania- raz na 3 lata w przypadku braku możliwości doboru wyrobu seryjnego
M.57 Gorset stabilizująco- unieruchamiający
• Limit finansowania ze środków publicznych - 260 zł1
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kręgosłupa w następstwie schorzeń i urazów
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
M.58 Pas stabilizujący odcinek lędźwiowo-krzyżowy lub miednicę
• Limit finansowania ze środków publicznych - 100 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - zespoły bólowe kręgosłupa lędźwiowo- krzyżowego; rozejście spojenia łonowego
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
M.59 Orteza (sznurówka) tułowia sztywna wysoka ze stalkami lub fiszbinami
• Limit finansowania ze środków publicznych - 400 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa oraz co najmniej kręgi Th11 i Th12 kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym i piersiowym)
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
M.60 Orteza (sznurówka) lędźwiowo-krzyżowa ze stalkami lub fiszbinami
• Limit finansowania ze środków publicznych - 200 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja obejmująca odcinek L-S kręgosłupa (zespoły bólowe w odcinku lędźwiowym)
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
M.61 Kołnierz sztywny
• Limit finansowania ze środków publicznych - 80 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - dysfunkcja kręgosłupa szyjnego ze zmianami strukturalnymi
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
M.62 Kołnierz półsztywny
• Limit finansowania ze środków publicznych - 35 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - zespoły bólowe odcinka kręgosłupa szyjnego
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
M.63 Półgorsetowa orteza szyjna
• Limit finansowania ze środków publicznych - 200 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
10% dorośli
• Kryteria przyznawania - niestabilność odcinka kręgosłupa szyjnego
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
N.64 But na stopę o różnym zniekształceniu
• Limit finansowania ze środków publicznych – 155 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia1
30dorośli
• Kryteria przyznawania - kryteria przyznawania zgodnie z opisem
Podstawowe kryteria przyznawania obuwia ortopedycznego:
1) wrodzone lub nabyte wady stopy i goleni zaburzające funkcję chodu (z wyłączeniem stopy płasko-koślawej statycznej):
a) nieprawidłowe ustawienie stopy zmniejszające jej naturalną powierzchnię podparcia (np. stopa końsko-szpotawa, piętowa, koślawość palucha przekraczająca 45°), jeżeli powoduje to niewydolność statyczną nadmiernie obciążonych tkanek,
b) rozległe zniekształcenia tkanek miękkich i kości lub rozległe owrzodzenia na naturalnych płaszczyznach podparcia stopy (np. stopa cukrzycowa, stopa naczyniowa, stopa reumatoidalna),
c) stopa olbrzymia wskutek rozrostu tkanek miękkich lub szkieletu (np. wrodzone połączenia tętniczo-żylne, słoniowacizna) oraz stopa krótsza o co najmniej 3 cm, wymagająca zaopatrzenia w obuwie różnej wielkości;
2) skrócenie kończyny dolnej: a) u osób dorosłych o co najmniej 3 cm,
b) u dzieci do 18. roku życia o co najmniej 2 cm;
3) amputacja części stopy, tj. ubytki szkieletu stopy ku tyłowi od głów kości śródstopia, a także inne ubytki, z wyjątkiem palców, utrudniające utrzymanie na stopie obuwia standardowego;
4) utrwalone przykurcze stawów kolanowych lub biodrowych wymagające wyrównania ustawieniem końskim stóp o co najmniej 4 cm (zgięcie podeszwowe);
5) niedowłady i porażania mięśni stabilizujących staw skokowy i stopę.
• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli
N.65 But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej
• Limit finansowania ze środków publicznych – 210 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
30dorośli
• Kryteria przyznawania - kryteria przyznawania zgodnie z opisem
Podstawowe kryteria przyznawania obuwia ortopedycznego:
1) wrodzone lub nabyte wady stopy i goleni zaburzające funkcję chodu (z wyłączeniem stopy płasko-koślawej statycznej):
a) nieprawidłowe ustawienie stopy zmniejszające jej naturalną powierzchnię podparcia (np. stopa końsko-szpotawa, piętowa, koślawość palucha przekraczająca 45°), jeżeli powoduje to niewydolność statyczną nadmiernie obciążonych tkanek,
b) rozległe zniekształcenia tkanek miękkich i kości lub rozległe owrzodzenia na naturalnych płaszczyznach podparcia stopy (np. stopa cukrzycowa, stopa naczyniowa, stopa reumatoidalna),
c) stopa olbrzymia wskutek rozrostu tkanek miękkich lub szkieletu (np. wrodzone połączenia tętniczo-żylne, słoniowacizna) oraz stopa krótsza o co najmniej 3 cm, wymagająca zaopatrzenia w obuwie różnej wielkości;
2) skrócenie kończyny dolnej:
a) u osób dorosłych o co najmniej 3 cm,
b) u dzieci do 18. roku życia o co najmniej 2 cm;
3) amputacja części stopy, tj. ubytki szkieletu stopy ku tyłowi od głów kości śródstopia, a także inne ubytki, z wyjątkiem palców, utrudniające utrzymanie na stopie obuwia standardowego;
4) utrwalone przykurcze stawów kolanowych lub biodrowych wymagające wyrównania ustawieniem końskim stóp o co najmniej 4 cm (zgięcie podeszwowe);
5) niedowłady i porażania mięśni stabilizujących staw skokowy i stopę.
• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli
N.66 But przy amputacji w obrębie stopy
• Limit finansowania ze środków publicznych – 155 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
30% dorośli
• Kryteria przyznawania - kryteria przyznawania zgodnie z opisemPodstawowe kryteria przyznawania obuwia ortopedycznego:
1) wrodzone lub nabyte wady stopy i goleni zaburzające funkcję chodu (z wyłączeniem stopy płasko-koślawej statycznej):
a) nieprawidłowe ustawienie stopy zmniejszające jej naturalną powierzchnię podparcia (np. stopa końsko-szpotawa, piętowa, koślawość palucha przekraczająca 45°), jeżeli powoduje to niewydolność statyczną nadmiernie obciążonych tkanek,
b) rozległe zniekształcenia tkanek miękkich i kości lub rozległe owrzodzenia na naturalnych płaszczyznach podparcia stopy (np. stopa cukrzycowa, stopa naczyniowa, stopa reumatoidalna),
c) stopa olbrzymia wskutek rozrostu tkanek miękkich lub szkieletu (np. wrodzone połączenia tętniczo-żylne, słoniowacizna) oraz stopa krótsza o co najmniej 3 cm, wymagająca zaopatrzenia w obuwie różnej wielkości;
2) skrócenie kończyny dolnej:
a) u osób dorosłych o co najmniej 3 cm,
b) u dzieci do 18. roku życia o co najmniej 2 cm;
3) amputacja części stopy, tj. ubytki szkieletu stopy ku tyłowi od głów kości śródstopia, a także inne ubytki, z wyjątkiem palców, utrudniające utrzymanie na stopie obuwia standardowego;
4) utrwalone przykurcze stawów kolanowych lub biodrowych wymagające wyrównania ustawieniem końskim stóp o co najmniej 4 cm (zgięcie podeszwowe);
5) niedowłady i porażania mięśni stabilizujących staw skokowy i stopę.
• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli
N.67 But do ortezy obejmującej stopę
• Limit finansowania ze środków publicznych – 210 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
30% dorośli
• Kryteria przyznawania- zaopatrzenie w wykonywaną na zamówienie i połączoną z butem ortezę stabilizującą, odciążającą, korekcyjną lub unieruchamiającą kończynę dolną
• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli
N.68 But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę
• Limit finansowania ze środków publicznych – 100 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta
0% dzieci do ukończenia 18. roku życia
30% dorośli
• Kryteria przyznawania- but do pary
• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy dzieci, raz na na rok dorośli
P.88 Krtań elektroniczna (aparat wspomagający mowę)
• Limit finansowania ze środków publicznych – 1.600 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- stan po usunięciu krtani z powodu nowotworu; stan po ciężkich urazach krtani
• Okres użytkowania- raz na 5 lat
P.89 Rurka tracheostomijna wraz z zapasowym wkładem
• Limit finansowania ze środków publicznych – 150 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- tracheostomia
• Okres użytkowania- raz na rok
P.90 Cewniki jednorazowe do odsysania górnych dróg oddechowych do 180 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych – 0,80 zł za sztukę
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- schorzenia wymagające odsysania górnych dróg oddechowych
• Okres użytkowania- raz na miesiąc
P.93 Peruka
• Limit finansowania ze środków publicznych – 250 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- w przebiegu leczenia chorób nowotworowych; przy trwałym uszkodzeniu głowy w wyniku urazu lub oparzeń; choroby powodujące trwałą utratę włosów
• Okres użytkowania- raz na rok
P.94 Cewniki zewnętrzne do 30 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych - 4 zł za sztukę
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- choroby wymagające stosowania cewników zewnętrznych na prącie
• Okres użytkowania- raz na misiąc
P.95 Cewniki urologiczne do 4 sztuk lub w równowartości ich kosztu cewnik silikonowy
• Limit finansowania ze środków publicznych - 4 zł za sztukę
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta- 30%
• Kryteria przyznawania- choroby wymagające cewnikowania pęcherza moczowego
• Okres użytkowania- raz na miesiąc
P.96 Cewniki jednorazowe urologiczne do 180 sztuk miesięcznie lub w równowartości ich kosztu jednorazowe hydrofilowe cewniki urologiczne
• Limit finansowania ze środków publicznych - 0.80 zł za sztukę
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- choroby wymagające wielokrotnego cewnikowania pęcherza moczowego
• Okres użytkowania- raz na miesiąc
P.97 Worki do zbiórki moczu z odpływem do 12 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych –6,50 zł za sztukę
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- choroby wymagające cewnikowania pęcherza moczowego; choroby wymagające stosowania cewników zewnętrznych; nadpęcherzowe odprowadzenie moczu (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w worki do zbiórki moczu w ilości do 12 sztuk w przypadku nefrotomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny)
• Okres użytkowania- raz na miesiąc
P.98 Worki do zbiórki moczu w ilości do 12 sztuk w przypadku nefrostomii lub w równowartości ich nabycia inny sprzęt urologiczny (np. cewniki urologiczne, paski mocujące itp.)
• Limit finansowania ze środków publicznych –120 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- nefrostomia (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w worki do zbiórki moczu z odpływem do 12 sztuk)
• Okres użytkowania- raz na miesiąc
P.99 Worki stomijne samoprzylepne jednorazowego użycia w ilości do 90 sztuk w systemie jednoczęściowym lub w równowartości ich kosztu worki i płytki w systemie dwuczęściowym lub inny sprzęt stomijny: zestawy irygacyjne, nocne zbiorniki na mocz, pasty, pudry oraz paski, półpierścienie, pierścienie o właściwościach uszczelniających lub gojących, produkty do usuwania sprzętu stomijnego lub do ochrony skóry wokół stomii
• Limit finansowania ze środków publicznych
Ileostomia- 400 zł
Kolostomia-300 zł
Urostomia- 480 zł
Przetoka ślinowa- 400 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- stomia na jelicie cienkim (ileostomia), stomia na jelicie grubym (kolostomia), stomia na układzie moczowym (urostomia), przetoka ślinowa
• Okres użytkowania- raz na miesiąc
P.100 Pieluchomajtki do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie majtki chłonne do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie podkłady do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie wkłady anatomiczne do 90 sztuk miesięcznie
• Limit finansowania ze środków publicznych –77 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- choroba nowotworowa przebiegająca w postaci owrzodziałych lub krwawiących guzów krocza lub okolicy krzyżowej; przetoki nowotworowe lub popromienne; nietrzymanie stolca lub moczu w wyniku chorób nowotworowych; powikłania po leczeniu chorób nowotworowych
• Okres użytkowania- raz na miesiąc
P.101 Pieluchomajtki do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie pieluchy anatomiczne do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie majtki chłonne do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie podkłady do 90 sztuk miesięcznie lub zamiennie wkłady anatomiczne do 90 sztuk miesięcznie
• Limit finansowania ze środków publicznych –90 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- neurogenne i nieneurogenne nietrzymania moczu lub stolca (z wyłączeniem wysiłkowego nietrzymania moczu) i występowanie co najmniej jednego z kryteriów: - głębokie upośledzenie umysłowe, - zespoły otępienne o różnej etiologii, - wady wrodzone i choroby układu nerwowego, trwałe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, - wady wrodzone dolnych dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu, - jatrogenne lub pourazowe uszkodzenie dróg moczowych będące przyczyną nietrzymania moczu, - jatrogenne lub pourazowe uszkodzenie układu pokarmowego
• Okres użytkowania- raz na miesiąc
P.106 Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie stopy do 12 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych – 220 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie stopy
• Okres użytkowania- raz na rok
P.107 Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie podudzia do 12 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych – 240 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie podudzia
• Okres użytkowania- raz na rok
P.108 Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie uda do 12 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych – 240 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie uda
• Okres użytkowania- raz na rok
P.109 Majteczki - po wyłuszczeniu lub w przypadku wrodzonego braku w stawie biodrowym do 12 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych – 360 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie kończyny dolnej
• Okres użytkowania- raz na rok1
P.110 Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie przedramienia do 12 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych – 180 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie przedramienia
• Okres użytkowania- raz na rok
P.111 Pończocha kikutowa - po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku w obrębie ramienia do 12 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych – 120 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie ramienia
• Okres użytkowania- raz na rok
P.112 Pończocha kikutowa - po pełnej amputacji lub w przypadku braku kończyny górnej do 12 sztuk
• Limit finansowania ze środków publicznych – 144 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- amputacja lub wrodzony brak w obrębie kończyny górnej
• Okres użytkowania- raz na rok
P.113 Pas przepuklinowy pachwinowy jednostronny
• Limit finansowania ze środków publicznych – 80 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- przepuklina pachwinowa jednostronna
• Okres użytkowania- raz na rok
P.114 Pas przepuklinowy pachwinowy obustronny
• Limit finansowania ze środków publicznych – 100 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- przepuklina pachwinowa obustronna
• Okres użytkowania- raz na rok1
P.115 Pas brzuszny
• Limit finansowania ze środków publicznych – 100 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- przepuklina powłok jamy brzusznej
• Okres użytkowania- raz na rok
P.116 Poduszka przeciwodleżynowa pneumatyczna
• Limit finansowania ze środków publicznych –500 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- paraplegia; tetraplegia; inne choroby wymagające stałego użytkowania poduszki przeciwodleżynowej
• Okres użytkowania- raz na 2 lata
P.117 Materac przeciwodleżynowy (z wyłączeniem materacy piankowych)
• Limit finansowania ze środków publicznych –400 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- paraplegia; tetraplegia; inne trwałe choroby wymagające stałego przebywania w łóżku
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
P.118 Kula łokciowa ze stopniową regulacją
• Limit finansowania ze środków publicznych –30 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- trwała dysfunkcja chodu
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
P.119 Kula łokciowa z podparciem na przedramieniu
• Limit finansowania ze środków publicznych –140 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- trwała dysfunkcja chodu i zaburzenia czynności chwytnej ręki
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
P.120 Kula pachowa
• Limit finansowania ze środków publicznych –40 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- trwała dysfunkcja chodu
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
P.121 Trójnóg albo czwórnóg
• Limit finansowania ze środków publicznych –75 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- trwała dysfunkcja chodu
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
P.122 Laska dla niewidomych (biała)
• Limit finansowania ze środków publicznych –100 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- osoby niewidome i niedowidzące
• Okres użytkowania- raz na 6 miesięcy
P.123 Balkonik albo podpórka ułatwiająca chodzenie
• Limit finansowania ze środków publicznych –240 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 30%
• Kryteria przyznawania- trwała dysfunkcja chodu
• Okres użytkowania- raz na 5 lat
P.125 Pionizator
• Limit finansowania ze środków publicznych –2.000 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- schorzenia wymagające pionizacji ze stabilizacją tułowia, obręczy biodrowej i kończyn dolnych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w balkonik specjalny i urządzenie multifunkcyjne)
• Okres użytkowania- raz na 5 lat
P.126 Urządzenie multifunkcyjne: funkcja pionizacji, stabilizacji w pozycji siedzącej i leżącej z funkcją transportową
• Limit finansowania ze środków publicznych –3.200 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- Dzieci do ukończenia 18. roku życia - schorzenia wymagające pionizacji ze stabilizacją tułowia, obręczy biodrowej i kończyn dolnych (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w balkonik specjalny i pionizator)
• Okres użytkowania- raz na 5 lat
P.127 Wózek inwalidzki ręczny
• Limit finansowania ze środków publicznych –600 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- trwałe ograniczenie samodzielnego chodzenia
• Okres użytkowania- raz na 5 lat
P.128 Wózek inwalidzki dziecięcy
• Limit finansowania ze środków publicznych –600 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- trwałe ograniczenie zdolności samodzielnego chodzenia dla dzieci od rozpoczęcia 3. do ukończenia 18. roku życia
• Okres użytkowania- raz na 3 lata
P.129 Wózek inwalidzki wykonany ze stopów lekkich z systemem szybkiego demontażu kół, składany, dla osób samodzielnie poruszających się na wózku
• Limit finansowania ze środków publicznych –1700 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania-
→ raz na 4 lata - trwałe ograniczenie samodzielnego chodzenia dla osób dorosłych samodzielnie poruszających się na wózku (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w wózek inwalidzki specjalny)
→ Raz na 3 lata - trwałe ograniczenie zdolności samodzielnego chodzenia dla dzieci od rozpoczęcia 3. do ukończenia 18. roku życia samodzielnie poruszających się na wózku (z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w wózek inwalidzki specjalny dziecięcy)
• Okres użytkowania- raz na 3 lub 4 lata
P.132 Siedzisko ortopedyczne dla dzieci stabilizujące plecy i głowę
• Limit finansowania ze środków publicznych –700 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- Dzieci do ukończenia 18. roku życia - trwałe choroby uniemożliwiające samodzielne utrzymanie prawidłowej postawy ciała oraz stany wymagające stabilizacji pleców i głowy (pełnokontaktowego oparcia tułowia siedząc oraz stabilizacji głowy)
• Okres użytkowania- raz na 2 lata
P.133 Pełzak do raczkowania
• Limit finansowania ze środków publicznych –120 zł
• Wysokość udziału własnego świadczeniobiorcy w limicie finansowania ze środków publicznych, dopłata pacjenta - 0%
• Kryteria przyznawania- niedowłady mięśniowe u dzieci
• Okres użytkowania- raz na 2 lata